852
В статье мы рассмотрим, какие прививки входят в Национальный календарь, сроки проведения вакцинации, показания к проведению прививок в раннем возрасте, правила подготовки и возможные реакции.

Какие прививки делают детям до года
-
Первая прививка приходится на первые же часы жизни малыша — речь идет о вакцинации против вирусного гепатита В. Это заболевание опасно тяжелыми заболеваниями печени, особенно в периоде новорожденности, поэтому и требуется такая спешка. Уже через 3-7 дней выполняют прививку от туберкулеза. А после родители могут забыть о вакцинации до достижения малышом одного месяца. Всего календарь насчитывает 13 вакцин против следующих инфекций:
- гепатит В
- коклюш
- дифтерия
- столбняк
- туберкулез
- полиомиелит
- корь
- краснуха
- паротит
- пневмококковая инфекция
В некоторых случаях календарь расширяют до 18 вакцин. Например, при проживании в эндемичном районе или высоких рисках подхватить инфекцию. Прививки против гемофильной инфекции делают детям с определенными особенностями здоровья. Стоит отметить, что все прививки, положенные малышу по календарю, делают бесплатно в поликлинике.

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?
Сегодня жизненно важные прививки получает 86% детей в мире, тогда как почти 40 лет назад этот показатель составлял около 20%. Это помогает защитить детей и взрослых от ряда тяжелых инфекционных заболеваний. Результаты массовой вакцинации впечатляют — сегодня детей, парализованных в результате заражения полиомиелитом, стало меньше на 99,9% в мире.
Сразу после рождения ребенок сталкивается с множеством патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и успешно с ними справляется. Небольшое число антигенов, которые введут ему в раннем возрасте в рамках вакцинации, не нанесет вреда.

Почему так важно делать прививки в первые же дни после рождения? Иммунный ответ на прививку против туберкулеза развивается в период до 12 недель. Туберкулез встречается не только в неблагополучных семьях и районах проживания, эта инфекция может коснуться и самую благополучную семью. Поэтому важно как можно скорее обеспечить надежную защиту малыша.
Гепатит В у новорожденного гарантированно приведет к тяжелым осложнениям, от него просто невозможно вылечиться в раннем детском возрасте. Основным путем заражения являются инъекции, инвазивные медицинские процедуры, но ошибочно полагать, что в группе риска только те дети, которым эти процедуры требуются планово: необходимость в получении экстренной помощи может возникнуть внезапно, например, при травме. Поэтому так важно поставить прививку в первые 24 часа после рождения — никто не застрахован от внеплановых вмешательств и нельзя подвергать организм малыша рискам.

Почему в календарь прививок для детей включены именно эти заболевания?
Мы уже рассказали об опасности гепатита В у маленьких детей — болезнь прогрессирует, и выздороветь от гепатита становится попросту невозможно. Хронический гепатит В развивается у 95% людей, инфицированных в младенчестве и раннем детстве. Следует помнить, что опасность касается и всех остальных заболеваний, от которых прививают детей— Министерство Здравоохранения Российской Федерации справедливо считает данные инфекции самыми опасными, подтверждение этому можно легко найти в истории. В течение долгого времени эти заболевания уносили миллионы людей и делали их инвалидами.

Следует помнить о том, что Минздрав достаточно консервативен в отношении перечня вакцин для детей — график прививок, рекомендованный ВОЗ, несколько шире и включает в себя вакцинацию от ветряной оспы, ротавирусной и менингококковой инфекции, ВПЧ.
Календарь прививок для детей до года по месяцам
Современный график вакцинации для детей до года выглядит следующим образом:
- Первые сутки жизни - Гепатит В
- На 3-7 день жизни - Туберкулез (вакцина БЦЖ)
- 1 месяц - Вторая вакцина против гепатита В
- 2 месяца - Третья вакцина против вирусного гепатита В для детей из группы риска
- 2 месяца - Пневмококковая инфекция
- 3 месяца - Дифтерия, коклюш, столбняк
- 3 месяца - Полиомиелит
- 3 месяца - Гемофильная инфекция
- 4,5 месяца - Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
- 4,5 месяца - Вторая прививка против гемофильной инфекции
- 4,5 месяца - Вторая прививка против полиомиелита
- 4,5 месяца - Вторая прививка против пневмококковой инфекции
- 6 месяцев - Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
- 6 месяцев - Третья прививка против вирусного гепатита В
- 6 месяцев - Третья прививка против полиомиелита
- 6 месяцев - Третья прививка против гемофильной инфекции
- 12 месяцев - Корь, краснуха, паротит
- 12 месяцев - Четвертая прививка против вирусного гепатита В
Подробности на сайте Министерства Здравоохранения РФ
Кроме включенных в таблицу прививок проводится также вакцинация от гриппа — эта прививка не привязана к возрасту, поскольку получить пожизненный иммунитет от всех штаммов гриппа нельзя. Поэтому врач предложит сделать прививку, если будет повышена эпидемиологическая опасность. Прививать от гриппа начинают детей с 6-месячного возраста.

Подготовка ребенка к прививке
Многие родители тревожатся по поводу эмоционального состояния малыша после укола. Но важно помнить, что дети плачут, и это нормально — такая реакция не должна мешать придерживаться плана профилактических прививок. Мы подготовили несколько советов о том, как лучше подготовить малыша к вакцинации:
- Профилактика аллергических реакций. Обсудите с врачом мероприятия, которые помогут снизить аллергические реакции. Постарайтесь исключить аллергены в пище за несколько дней до процедуры, не вводите новые продукты в рацион. Профилактика аллергии состоит также в тщательном осмотре ребенка — врач-педиатр проверит состояние его здоровья, даст подробные рекомендации.
- Хорошее самочувствие. Малыш должен быть сытым, выспавшимся. Во время процедуры вы можете отвлечь ребенка — показать погремушку или книжку.
- Спокойствие после процедуры. После укола постарайтесь успокоить малыша, возьмите его на руки, отвлеките от неприятных ощущений с помощью мультика или игры.

Как делают прививки детям
Вакцины, которые положены ребенку по возрасту, вводят одномоментно внутримышечно в плечо или бедро. Исключение составляет только БЦЖ, эту прививку выполняют до или после других вакцин.
Ребенок после прививки
Сразу после вакцинации не покидайте поликлинику — останьтесь в ней еще на 15 минут. Эта мера предосторожности нужна для того, чтобы не пропустить возможную аллергическую реакцию.Что нельзя делать после прививки в течение нескольких дней:
- вводить новые продукты в прикорм малыша
- кормить ребенка насильно — в течение 2-3 дней у него может быть плохой аппетит
- сбивать температуру менее 38,5℃, если у ребенка нет риска фебрильных судорог и нет хронических заболеваний
Что делать можно:
- купаться после прививки ребенку без высокой температуры — нельзя лишь активно тереть мочалкой место введения вакцины
- гулять — при хорошем самочувствии малыша
- питаться как обычно — нет никаких требований к диете за исключением введения новых для ребенка продуктов
Что делать с температурой после прививки?
Повышение температуры — это абсолютно естественный ответ на некоторые вакцины, данная реакция означает, что иммунная система отреагировала на прививку и активно вырабатывает защиту. Однако стоит помнить и о том, что отсутствие высокой температуры — тоже нормально, это не влияет на эффективность вакцинации. Идеальным будет обсуждение вопроса борьбы с жаром еще до прививки: спросите врача о том, может ли подняться температура и чем ее сбить. Общие рекомендации состоят в том, чтобы сбивать температуру выше 38,5℃ с помощью препаратов парацетамола или ибупрофена в подходящей лекарственной форме (сироп или ректальные суппозитории). Прием этих препаратов может быть целесообразным и при меньших значениях температуры тела, если ребенок плохо себя чувствует, тяжело переносит повышение температуры или чувствует боль в месте укола.
Что делать с шишкой в месте введения вакцины?
Иногда после укола может наблюдаться местная реакция — отек, уплотнение, покраснение участка кожи. После введения вакцины БЦЖ нормальной является реакция воспаления и формирование маленькой язвочки, при этом образуется корочка, которую ни в коем случае не нужно снимать самостоятельно — на месте введения в дальнейшем образуется известный всем небольшой рубец округлой формы, его можно увидеть у большинства взрослых на левом плече. Обычно шишка образуется на бедре после введения АКДС (комбинированной вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка). Лечения такое последствие не требует — если малыш усиленно трет или чешет место инъекции, можно закрыть его нетугой марлевой повязкой. В течение нескольких дней такая шишка пройдет самостоятельно.
Советуем также почитать