Уход за пупком новорожденного: как обрабатывать и когда заживает

126989
Педиатрия: Кондратьева Оксана Юрьевна
Редактор статьи
Кондратьева Оксана Юрьевна
Педиатрия
345
230
Пупок уход
Уход за новорожденным в первые дни жизни включает гигиену пупка. Этот вопрос часто становится источником беспокойства и множества вопросов для молодых родителей.Стоит ли прислушиваться к представителям старшего поколения и обрабатывать пупок зеленкой? Не мешает ли крохе зажим? Как справиться с надеванием подгузника и не повредить нежную область? Мы собрали ответы на самые частые вопросы и привели основные рекомендации по уходу за пупком у новорожденных.

Как образуется пупочная ранка?

Еще до своего рождения малыш развивается и растет, получая питательные вещества и кислород из артериальной крови мамы. Главным посредником в этих сложных и невероятно важных процессах является плацента, а пуповина служит каналом для передачи всего необходимого.

И вот малыш появился на свет. С первым вдохом в его легких расправляются альвеолы. Теперь малыш дышит и питается самостоятельно.

А пуповину на расстояние около 1 см от кожи крохи пережимают специальной прищепкой, после чего перерезают, и на животике малыша формируется пуповинный остаток. За ним-то и нужно ухаживать должным образом, чтобы не допустить попадания инфекции. Как правило, персонал роддома обучает маму уходу за пуповинным остатком.

пупочная рана 1

Как долго заживает пупок у новорожденного?

Спустя несколько дней после родов пуповинный остаток высыхает и отпадает самостоятельно, чаще всего это происходит на 4-10 сутки в зависимости от толщины пуповины. После этого остается пупочная ранка, которая продолжает заживать еще около 15 дней.

Уход за пуповинным остатком

Уже спустя несколько часов после родов пуповинный остаток темнеет, становится тверже, быстро высыхает под действием воздуха. Впрочем,он пуповина может оставаться немного влажным и липким, это тоже является нормой.

Важнейшим условием для быстрого и безопасного мумифицирования (усыхания) пуповинного остатка является доступ воздуха — лучше оставлять пуповину его открытым. Для профилактики инфицирования важно, чтобы пуповинный остаток не контактировал с калом или мочой. Если такое произошло, тщательно промойте пупок под струёй тёплой воды с использованием детского мыла. После этого осторожно просушите кожу, промокая её чистой пелёнкой или мягким полотенцем. Не стоит использовать для этих целей сухую вату - ворсинки могут остаться в ранке и привести к воспалению.

На данный момент "золотой стандарт" ухода за пуповинным остатком - это "сухое ведение". Основным его принципом является поддержание сухости и чистоты.
  • перед тем как трогать незаживший пупок следует обязательно помыть руки с мылом
  • избегайте загрязнения области пупка мочой и калом
  • обеспечьте доступ воздуха.
Соблюдение этих правил в большинстве случаев достаточно для быстрого заживления пупочной ранки.

Иногда после осмотра врач может назначить обработку каким-либо средством. Но зачастую это не нужно, и может только удлинить период заживления. 

Точно не нужно использовать зеленку, так как она может замаскировать собой воспаление.

Пытаться ускорить отпадение сухого  пуповинного остатка не нужно, это может привести к травмированию и инфицированию. 

Скриншот 05-11-2025 155028-round.png
Что делать с отпавшей пуповиной? На этот вопрос родители находят ответ сами: кто-то немедленно выбрасывает ее, кто-то желает сохранить.

Когда заживает пупочная рана?

Пуповинный остаток, как правило отпадает в течение 7-14 дней, но может быть удлинение срока до 3 недель. Этот момент очень индивидуальный.

После отпадения сухой пуповины на дне пупка можно увидеть слизистое отделяемое. Далее будет образовываться корочка, которую не нужно убирать - под ней будет происходить полное заживление - эпителизация - ранки, после чего корочка самостоятельно отпадает.

Гигиена и ежедневный уход новорожденного при незажившей пупочной ранкой

Самое главное - обеспечить свободную циркуляцию воздуха. Это помогает пуповинному остатку скорее подсохнуть, а ранке - затянуться. Для этого важно проводить воздушные ванны хотя бы 3-4 раза в день по несколько минут.

Есть и другие важные правила:
  • отворачивайте край подгузника так, чтобы он не натирал и не закрывал пупок. Есть специальные модели для новорожденных с выемкой для пупочной области.
  • выбирайте чистую, свободную одежду из натуральных тканей (хлопка). Идеально подходят боди, распашонки и ползунки с мягким поясом, который можно отогнуть. Избегайте тугого пеленания и укутывания. Следите, чтобы пупочная ранка не была постоянно закрыта.

Можно ли купаться?

Купать ребенка можно с первого дня выписки, даже если пуповинный остаток еще не отпал. Если у вас центральное водоснабжение, то  можно использовать обычную водопроводную воду. Если вода берется из скважины или колонки, ее рекомендуется кипятить до полного заживления пупка (примерно до 1 месяца).

Есть рекомендации не купать малыша только в день отпадение сухого пуповинного остатка. Других ограничений нет.

Что касается детского подмывания, оно должно осуществляться регулярно. Важно следить, чтобы моча и каловые массы не попадали на ранку. Для подмывания необходимо использовать предназначенные для младенцев средства. Гель для подмывания младенцев Мое солнышко® поможет бережно очистить кожу малыша при каждой смене подгузника и перед сном — он подходит для ребенка с первых дней жизни. Гель с мягким составом не раздражает и не сушит кожу и слизистые. 


Что делать точно не надо?

  • Не пытайтесь ускорить отпадение пуповинного остатка. Не тяните и не дергайте его - это может привести к травме и инфицированию.
  • Не используйте «зеленку» (раствор бриллиантового зеленого). Она окрашивает кожу и может скрыть начальные признаки воспаления (покраснение, отек).
  • Не обрабатывайте ранку марганцовкой — она сильно сушит нежную кожу.
  • Не пытайтесь изменить форму пупка с помощью пластыря или монетки. Это неэффективно и нарушает процесс заживления.

Уход после отпадения пуповины

После того как пуповинный остаток отпал, гигиенические процедуры нужно продолжать еще 7-10 дней, до полного заживления ранки.

Действуйте чистыми, сухими и теплыми руками, без спешки. Метод обработки можно сохранить тем же, что вам рекомендовали ранее (чаще всего это метод "сухого ведения", но врач может рекомендовать использование антисептика в некоторых случаях, например, хлоргексидин).

После полного заживления пупка необходимость в специальном уходе отпадает.

Тревожные симптомы

Даже при правильном уходе важно знать, какие симптомы требуют повышенного внимания и немедленной консультации врача.

В процессе заживления возможны необильные серозные (прозрачные или мутноватые) или сукровичные выделения — это вариант нормы.

Обратитесь к педиатру, если заметите любой из этих симптомов:

  • Пупочный остаток не отпал спустя 3 недели после рождения.
  • Пупок кровит, как свежая рана.
  • Появились гнойные выделения или неприятный запах.
  • Кожа вокруг пупка покраснела, отекла, стала горячей на ощупь.
Der-Nabel-1-round.png

Возможные патологии

Перечисленные симптомы могут указывать на развитие такого серьезного осложнения, как омфалит. Это бактериальное воспаление пупочной ранки и окружающих тканей. Это серьезное состояние, которое требует медицинской помощи и лечения антибиотиками, чтобы предотвратить распространение инфекции (сепсис).

Стоит обращать внимание и на другие состояния, хоть они и не являются опасными, но тем не менее требуют консультации врача.

  • Пупочная гранулема  - выглядит как небольшое розовое или красноватое уплотнение (шарик) на дне пупка. По сути, это избыток грануляционной ткани, который мешает полному заживлению. Лечение обычно простое и проводится врачом.
  • Пупочная грыжа — проявляется как выпячивание в области пупка, которое становится заметнее, когда ребенок плачет или тужится. Грыжа не связана с процессом заживления ранки, обычно не опасна и в большинстве случаев закрывается самостоятельно к 2-5 годам.
Залог быстрого заживления пупочной ранки - это соблюдение правил гигиены, обеспечение доступа воздуха и внимательное наблюдение. При любых сомнениях в том, что процесс заживления идет правильно, обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром. 

Оцените статью
Ваше мнение поможет нам стать лучше
Наверх