Какой стул должен быть у новорожденного ребенка

19042
Педиатрия: Кондратьева Оксана Юрьевна
Редактор статьи
Кондратьева Оксана Юрьевна
Педиатрия
345
230
стул у малыша
Молодые родители часто беспокоятся о стуле новорожденного, и это вполне естественно. Информация о частоте, консистенции и особенностях стула способна многое рассказать о здоровье малыша, развитии его пищеварительной системы, а также поможет в диагностике некоторых заболеваний. Поэтому важно знать, какие особенности являются нормальными, а какие требуют пристального внимания, а может даже и обращения к врачу.
стул у новорожденного

Частота и характер стула у малыша на естественном вскармливании 

У ребенка, который находится на грудном вскармливании, стул чаще всего кашицеобразной консистенции, хотя может быть и более жидким, часто с мелкими вкраплениями, похожими на семена. По цвету стул может быть весьма разнообразным - желтым, зеленым, оранжевым, коричневым. Если цвет кала поменялся, важно понимать, что чаще всего это не говорит ни о каких проблемах, а является физиологией и связано с "созреванием" желудочно-кишечного тракта, в том числе - с изменениями микробного состава флоры. Намного более важное значение имеет общее состояние малыша - его аппетит, набор веса, настроение. Как правило, спокойный и хорошо набирающий массу тела ребенок здоров, и изменение цвета стула не является симптомом заболевания.

Частота и характер стула у малыша на искусственном кормлении

У ребенка, получающего смеси или находящегося на смешанном кормлении с преобладанием искусственного,стул, как правило более плотной консистенции наподобие пасты, с более резким запахом. Дефекация у новорожденного возникает в среднем до 1 раза в сутки, нередки также и случаи, когда малыш какает до одного раза в 2 дня. Впрочем, вариантом нормы является и дефекация до 6 раз в день. Как и у малышей на грудном вскармливании, у “искусственников” в каловых массах могут быть вкрапления белого цвета, небольшие комочки, это не говорит о том, что питание не усваивается.
здоровый стул

Первый стул младенца после рождения

Когда младенец находится в утробе, он получает питательные вещества через пуповину, а пищеварительная система еще не работает. Однако это не значит, что его желудок пуст — малыш заглатывает немного околоплодных вод. Когда новорожденный рождается и впервые прикладывается к груди или получает искусственное питание, запускается работа желудочно-кишечного тракта, и те вещества, которые он заглатывал, будут в течение некоторого времени выводиться наружу. Первый стул называется меконием, это темные каловые массы, напоминающие пластилин по своей консистенции. Этот стул может наблюдаться в течение 1-2 первых дней. Затем на 3-5 сутки появляется переходный стул, состоящий из мекония лишь отчасти — он также состоит из переваренного молозива и молока. Обычно в меконии постепенно появляются прожилки, затем кал светлеет.
грудное кормление

Если кроха не сходил по-большому в первые 2 дня, важно получить консультацию врача. Обычно мама и малыш еще находятся под присмотром персонала роддома и это не является проблемой.

Средства для подмывания из серии Моё солнышко® бережно очищают кожу младенца при каждой смене подгузника. Мягкие составы не сушат нежную кожу и не раздражают слизистые. Подходят для малышей с первых дней жизни.

Крем под подгузник «Моё солнышко». Благодаря маслу жожоба, D-пантенолу и цинку составе крема кожа крохи будет защищена от раздражения и опрелостей.

Сколько раз должен какать малыш первого месяца жизни

После того, как у малыша отошел меконий, он может какать после каждого кормления, и это нормально. У месячного крохи обычно частота стула варьируется от 1 до 6 раз в сутки, но бывает и чаще. У детей, которые находятся на полном грудном вскармливании чей возраст старше 3-6 недель, стул может быть 1 раз в неделю. Последнее может испугать молодых родителей, однако если малыш спокоен, хорошо спит и ест, поводов для беспокойства нет.
сколько раз должен быть стул

Норма стула в последующие месяцы

Обычно частота стула сохраняется до 4-6 месяцев, до введения прикорма. При введении овощей и фруктов в рацион малыша периодичность стула у малышей на естественном вскармливании достигает 2-4 раза, на искусственном — до 1-2 раз в сутки в возрасте до года.

Введение прикорма влияет на стул вашего малыша: он становится гуще, оформленнее и приобретает более выраженный запах.Если вы замечаете, что стул стал значительно чаще (особенно если при этом он стал очень жидким), обнаруживаете в стуле кровь или большое количество слизи, то это повод обратиться к врачу.

Стоит отметить, что цвет каловых масс может меняться в зависимости от того, что съел ребенок. Например, после морковного пюре стул может стать оранжевым, а после брокколи — приобрести зеленоватый оттенок.

Также иногда после того, как малыш покакает, родители обнаруживают в подгузнике непереваренные частички пищи — это нормально в первые 1-2 года жизни и не является признаком заболевания. Особенно часто можно увидеть в стуле непереваренные кусочки овощей и фруктов. Важно знать заранее - после того, как малыш поест бананы, в стуле можно увидеть коричневые тонкие нити, которые часто становятся неожиданностью и пугают родителей, но это совершенно нормальное явление.
характер детского стула

Что может влиять на частоту и консистенцию стула

Вопреки расхожему мнению, питание кормящей мамы не оказывает столь значимого влияния на состояние ребенка. Поэтому в абсолютном большинстве случаев согласно современной науке матери не нужна строгая диета. Напротив, ее питание должно быть разнообразным и полноценным, и, конечно же, здоровым. Но встречаются ситуации, когда какой-либо продукт, съеденный мамой может вызвать у ребенка, например, вздутие, разжижение стула, усиление беспокойства и коликов. Как правило, это индивидуальная реакция буквально на 1-2 продукта, и если мама смогла отследить четкую связь, то можно попробовать убрать продукт из рациона мамы на время и понаблюдать.

Так же важно знать, что бывают и более серьезные ситуации, при которых одним из важных симптомов будет изменение стула:

  • Целиакия. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит повреждение слизистой оболочки кишечника в ответ на употребление в пищу продуктов, содержащих глютен. Глютен содержится в таких злаках, как рожь, пшеница и ячмень. Типичные проявления целиакии чаще возникают до года, по мере введения в прикорм каш из пшеницы, ячменя и ржи, а также - хлеба и других продуктов, которые содержат глютен. Проявления - частый жидкий стул, боли в животе, потеря веса, изменения аппетита, вздутие живота и другие симптомы.
  • Лактазная недостаточность. Это заболевание имеет различные формы. Наиболее часто встречается у младенцев первых недель и месяцев жизни транзиторная (временная) лактазная недостаточность. Приводить к этому состоянию могут различные факторы - прием антибиотиков, перенесенная кишечная инфекция и другое. Проявляется частым жидким и пенистым стулом, метеоризмом, беспокойством. Причина - недостаточное количество лактазы - фермента необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара) в тонком кишечнике, в результате чего молочный сахар поступает в большом количестве в толстый кишечник и вызывает симптомы непереносимости.
  • Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). АБКМ - это наиболее частая аллергия на пищевые продукты, которая встречается у младенцев.  Может возникать у малышей и на грудном вскармливании, и на искусственном. Наиболее частая форма - аллергический проктоколит. Симптомы - прожилки крови в стуле у совершенно здорового ребенка по всем другим параметрам: хороший аппетит, нормальные прибавки веса и т.д. АБКМ может иметь и более тяжелые формы, но там симптомы более яркие - диарея, замедление прибавок веса, рвота. В любом случае при появлении данных симптомов важно обратиться к врачу, чтобы понять их природу.

Что еще может влиять на стул младенца?

  • Стул может становиться немного более частым и жидким при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, например, при ОРЗ, а также при прорезывании зубов (учащение испражнений в этих ситуациях не должно быть слишком сильным)
  • Смена смеси так же часто влияет на стул, он может изменить цвет, запах, или стать более плотным 
  • С введением прикорма стул может стать реже или чаще, появятся различные примеси, вкрапления, остатки непереваренной пищи, запах станет более резким
  • Прием лекарственных средств как малышом, так и кормящей мамой (антибиотики, препараты железа и другое)
что влияет на стул

Проблемы со стулом у новорожденного: при каких симптомах следует обратиться к педиатру

Есть несколько тревожных звоночков, которые являются поводом для обращения к педиатру. К ним относят:

  • Стул стал частый и водянистый с примесью слизи - может быть при кишечной инфекции, при лактазной недостаточности и других состояниях. Не всегда это обязательно симптом опасного заболевания, но осмотр врача тут нужен.
  • Примеси крови - как прожилок, так и алой крови, а также о наличии крови может говорить черный цвет стула. Причины - анальная трещина, аллергический проктоколит, инфекция и другое.
  • Диарея (водянистый стул более 10-12 раз в сутки) - симптом, требующий обязательного осмотра врача, особенно - в сочетании с повышением температуры тела. Этот состояние опасно тем, что может быстро возникнуть обезвоживание.
  • Белый или слишком светлый стул. Это может быть признаком патологии печени.
  • Плотный и суховатый стул, по типу овечьего, сопровождающийся сильным беспокойством, плачем ребенка, затрудненная редкая дефекация - это признаки запора.
когда нужно к педиатру
Особенности стула у ребенка до 1 года жизни — один из самых важных параметров, поэтому важно отслеживать изменения и своевременно обращаться к врачу при тревожных признаках. В большинстве случаев нарушения стула носят функциональный характер и легко корректируются с помощью специалиста — его рекомендаций по питанию.

Современные внимательные мамы и папы часто задают вопросы о стуле ребенка врачу-педиатру. Мы надеемся, что наша статья помогла разобраться с вариантами нормального стула первого года жизни малыша и желаем здоровья крохе и его заботливым родителям!


Оцените статью
Ваше мнение поможет нам стать лучше
Наверх